「整骨院だけに通っている」それは後遺障害認定で不利になるかもしれません
交通事故後、こんな状況になっていませんか?
「整骨院の方が予約が取りやすいから整骨院だけに通っている」 「整形外科と整骨院、両方通っていいのか知らなかった」 「保険会社に整骨院への通院を止められた」
結論から言うと、整形外科と整骨院の併用はできます。ただし順番とルールがあります。
この記事では
- 整形外科と整骨院の違い
- 併用する場合のルールと注意点
- 後遺障害認定・慰謝料への影響
をFP2級・実際の事故被害者の視点から解説します。
整形外科と整骨院の違い
まず基本的な違いを理解してください。
| 項目 | 整形外科 | 整骨院 |
|---|---|---|
| 施術者 | 医師 | 柔道整復師 |
| 診断書の発行 | ✅ できる | ❌ できない |
| 後遺障害診断書 | ✅ 発行できる | ❌ 発行できない |
| 健康保険 | ✅ 使える | 条件付きで使える |
| 慰謝料計算 | ✅ 通院日数に含まれる | 条件付きで含まれる |
後遺障害診断書を発行できるのは医師だけです。整骨院だけに通っていると後遺障害申請ができません。
併用はできる!ただしルールがある
整形外科と整骨院の併用は可能です。
ただし以下のルールを守る必要があります。
ルール①:整形外科を主治医にする 整形外科の医師が主治医として治療方針を決める必要があります。
ルール②:整形外科の医師に整骨院への通院許可をもらう 医師の許可なしに整骨院に通うと、治療費が支払われない場合があります。
ルール③:同じ日に両方通わない 同日に整形外科と整骨院の両方に通院しても、慰謝料の計算上1日分しかカウントされません。
| ルール | 内容 |
|---|---|
| 整形外科を主治医にする | 必須 |
| 医師の許可を得る | 必須 |
| 同日通院しない | 推奨 |
| 保険会社に連絡する | 推奨 |
整骨院だけに通うと起きる3つの問題
問題① 後遺障害診断書が発行できない
整骨院の柔道整復師は後遺障害診断書を発行できません。
症状が残っても後遺障害申請ができず、認定されれば受け取れたはずの慰謝料がゼロになります。
| 等級 | 弁護士基準の慰謝料 |
|---|---|
| 14級 | 約110万円 |
| 12級 | 約290万円 |
問題② 治療費が支払われないリスク
医師の許可なしに整骨院だけに通うと、保険会社が治療費の支払いを拒否するケースがあります。
問題③ 慰謝料の計算で不利になる
整骨院の通院日数は、条件によっては慰謝料の計算に含まれない場合があります。
通院回数と後遺障害の関係はこちら ▶ 【完全版】むちうちの通院回数は何回必要?後遺障害14級との関係
保険会社に「整骨院をやめてください」と言われたら
保険会社から整骨院への通院を止めるよう言われるケースがあります。
これに従う必要はありません。
医師が整骨院への通院を許可しており、治療上必要と判断されている場合は通院を続けることができます。
ただし保険会社との交渉が必要になるケースもあるため、弁護士に相談することをおすすめします。
保険会社との交渉術はこちら ▶ 【保存版】保険会社との交渉術|断り方を知らないと示談で数十万円損する
整骨院への通院でトラブルになっていませんか?
保険会社との交渉は一人でやると不利になるケースが多いです。 まず無料相談で状況を確認してもらうことをおすすめします。
▶ 【PR】弁護士への無料相談はこちら
正しい通院の組み合わせ方
おすすめの通院パターン
| パターン | 内容 |
|---|---|
| 整形外科メイン | 週2〜3回整形外科に通う |
| 整形外科+整骨院併用 | 整形外科週1〜2回+整骨院週2〜3回 |
| 整骨院メイン(非推奨) | 整形外科への定期通院なしはリスクが高い |
整形外科への定期通院は必ず続けてください。
月に数回でも整形外科に通うことで、医師が症状を継続的に確認できます。これが後遺障害認定の際に重要な記録になります。
症状固定との関係はこちら ▶ 【完全版】症状固定とは?まだ痛いのに打ち切り?
健康保険は使えるか?
整骨院でも健康保険が使えるケースがあります。
ただし交通事故の場合は第三者行為による傷病届を健康保険組合に提出する必要があります。
治療費と健康保険の詳細はこちら ▶ 【保存版】交通事故の治療費は誰が払う?健康保険は使える?
今の保険内容も確認してください
交通事故後に「弁護士特約が付いていなかった」と後悔する人が多いです。
整骨院への通院でトラブルになった場合も、弁護士特約があれば費用負担なしで対応できます。
まとめの前に
整骨院だけに通っている方は今すぐ整形外科への通院を再開することをおすすめします。後遺障害申請のためにも医師の診断記録が必要です。
▶ 【PR】無料相談はこちら
まとめ:整形外科・整骨院の通院で損しないためのチェックリスト
- 整形外科を主治医にしている
- 整骨院への通院は医師の許可を得ている
- 同じ日に両方通っていない
- 整骨院だけに通っていない
- 整形外科への定期通院を続けている
- 保険会社に整骨院への通院を報告している
- 後遺障害診断書は整形外科の医師に発行してもらう予定
- 弁護士特約の有無を確認済み

